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李玟公公确诊膀胱癌第4期 膀胱癌晚期预后如何

2014.09.26 其他癌症 46120关注 评论 相关内容

据香港“明报”消息,李玟(CoCo)近日出席“癌症基金会粉红革命”活动,呼吁女性关注及预防乳癌。

她表示,老公Bruce的妈妈是乳癌康复者,体验到患者的痛苦,没想到近日公公确诊患膀胱癌第4期,全家人都非常忧心。

膀胱癌晚期预后如何

泌尿科专家表示,其实,晚期的膀胱癌也并非大家想象的那么可怕。晚期膀胱癌可划分为三种:局限于膀胱的的肌层浸润性膀胱癌,即没有任何淋巴结转移和远处器官转移;局部晚期膀胱癌,即局限于盆腔,可以有盆腔淋巴结的转移,但没有远处转移;再就是转移性膀胱癌,有远处淋巴结或器官的转移。

对于没有远处淋巴结或器官转移的膀胱癌,通常采用根治性膀胱切除术,区域淋巴结清扫加尿流改道术;对仅有浅肌层浸润的膀胱癌,可以选择经尿道膀胱肿瘤电切术,这样可以保留膀胱,并结合围手术期放疗和化疗来提高治愈率;对已经有远处转移的患者,通常采用GC化疗方案,也就是吉西他滨加顺铂,是国际通行的方案,有效率高,副作用相对较小。

据了解,局限性膀胱癌的5年生存率已经达到90%以上;局部晚期膀胱癌也达到了45%;但有了远处转移的膀胱癌5年生存率比较低,只有6%。

如何早期发现膀胱癌

据了解,相比于一些更为常见的肿瘤,比如乳腺癌、肺癌、肝癌等,膀胱癌的发病并不是很高,但目前为止依然是发病第一位的泌尿系统肿瘤。膀胱癌的常见发病年龄比较大,一般在五十岁到七十岁,或者更高。发病大多没有特殊症状,血尿是一个非常重要的指证。

专家表示,在整个尿路的上皮肿瘤中,血尿是一个非常重要的症状,专业上称作无痛性血尿,其中包括肉眼血尿,人眼可以看到尿中有血,或者是镜下血尿,肉眼看着正常,但是显微镜下尿中含有红细胞。无痛血尿应该高度警惕,尤其是年龄较大的人,出现无痛性肉眼血尿一定要做检查。

反之,不是有血尿就是一定是肿瘤,如果合并尿频、尿急等症状,可能尿路感染的机率多一点,但是疼痛未必真是膀胱癌,无痛性很关键。

此外,有些患者只出现过一次血尿就忽视了,事实上,只有一次血尿不代表没事,一般血尿不是持续性的,可以再加上一个定语,叫做间断无痛性血尿,有可能就是一次。有的病人可能几个月前尿过一次血尿,没太在意,几个月之后再出血尿的时候,就发现有膀胱癌。因此,仅有一次无痛血尿也应该加以重视。如果发现小便颜色变深,像茶水或酱油色,甚至像息肉水一样,或者有排尿刺激症状,即尿频、尿急或尿痛等,建议去医院做一次验尿,做个超声检查,还可以查查尿里有没有癌细胞,如果需要的话还可以做CT扫描、膀胱镜检查等。

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