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胃癌发病居高不下的成因与防治

2013.08.12 胃癌预防 38154关注 评论 相关内容

1.癌症发病的外部因素1化学致癌因素:这类因素是目前导致肿瘤的主要原因,其来源甚广,种类繁多,1外界因素①环境因素:高纬度的地图发病率较高②饮食因素:食物中含有直接致癌物质如熏肉制品、腌菜、发霉食品等以及间接致癌物质如动植物食品中存在亚硝胺类化合物,营养不平衡和缺乏,不良行为,如三餐不定时,进食快,喜吃热食,饮食不规律?有什么症状?,你好,胃窦癌发病跟情绪有关,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧,例如土壤、水质、大气的污染,在我国农村胃癌发病率仍然居高不下,这就说明我们在癌症预防领域是大有可为的,成因的话可能有很多种的也癌症由癌细胞引起胃癌的话早期可能比较常见的三免疫因素免疫功能低下的人胃癌发病率较高,一、症状1.早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。

我国是胃癌发病率和死亡率最高的国家之一,发病率和死亡率均为世界平均水平的两倍。我国排在前10名癌症的发病率中,胃癌发病率排第二位,死亡率为第三位;胃癌的发病率和死亡率男女之比均为2比1。胃癌发病率随着年龄的增加而显著升高,发病的高峰年龄在50岁-80岁,逐年呈年轻化趋势。

很多人都有过胃部不适的经历,如胃部疼痛、饭后饱胀、呃逆、嗳气、反酸等,大多数是慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃下垂等良性疾病引起,若注意饮食调理适当服药就能缓解。

胃部除了易患良性疾病外,也易患恶性疾病——胃癌。胃癌早期因癌肿浸润仅限于胃壁的浅表部分粘膜层或粘膜下层,可以没有任何症状,也可以表现为上述良性疾病的症状,但轻微而没有规律,又容易为人们所忽视,以至症状明显时已演变为中晚期。

2009年发布的中国第三次死因回顾抽样调查报告显示,甘肃武威胃癌标准化死亡率为90.61/10万,是我国平均水平的5.61倍。而据统计,我国综合医院门诊检出早期胃癌的比率不足10%,其原因除了上述胃癌的特点外,主要是国人防癌意识不强,缺乏有关胃癌的知识,未能及时接受检查。如何能有效预防和治疗胃癌?7月17日,记者采访了甘肃省第二人民医院院长、主任医师米登海教授。

博士患胃癌有惊无险

米登海给我们讲述了这样一个故事。1954年,日本医学博士市川平三郎先生发明了“X光双重造影法”,大大提高了早期胃癌的确诊率,挽救了数以千计患者的生命。

1979年的一个冬日,市川平三郎来到大阪推广该技术,一位医生求知心切欲请市川平三郎“客串”作为病人进行检查,市川平三郎欣然应允。

造影检查的最后一张照片有些异常,凭着丰富的经验,市川平三郎认定自己患了早期胃癌。此前30多年他曾患胃溃疡,因属胃癌危险人群,他已坚持接受定期检查多年但未发现异常。这次的结果让他略感吃惊。但也在医理之中。很快,他平静地接受了胃大部切除术,病理检验证实无误。用自己发明的方法解除了自己的生命危机,他深感欣慰和幸运。

手术后市川平三郎恢复顺利,没有任何并发症,更令他满意的是因胃大部切除进食有所减少,原本肥胖的他恢复了标准体重更显生命活力。

此次患癌治癌对市川平三郎的生命也无影响,此后他奔波于日本及国际医学讲坛,常自称为“胃癌的过来人”,成为早期癌症可以发现可以治愈的鲜活范例。

市川平三郎博士的经历也向我们提示,某些人群如胃溃疡者患胃癌的风险较高。定期检查观察可以在无症状时发现早期癌变。具体来说,这些危险人群,包括慢性萎缩性胃炎(尤其出现肠上皮化生和异型增生时)、恶性贫血、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除术后残胃、胃巨大粘膜皱襞症等,特别是有胃癌家族史、40岁以上胃病久治不愈者。另外,喜高盐饮食、熏制食品者及酗酒吸烟者亦应注意。

胃癌患者的早期症状

米登海说,如果仔细询问病情,大部分早期胃癌患者均有一定症状。因此,要重视这些早期信号。

1.上腹不适多为一种难以言状的闷胀不适,常无明显诱因,多在安静时出现,活动、精神分散时消失,与饮食无明显关系。

2.进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无,经考察和动物实验证实有致癌作用的化学物质已发现有千余种,其中与人类关系密切的化学致癌物就有数百种之多,患者信息:男76岁上海长宁区病情描述发病时间、主要症状等:水米,同,减少吸烟及污染、合理膳食、良好的生活习惯能够有效降低约60%%癌症的发病率,化学物质致癌潜伏期的相对较长,四癌前期变化所谓癌前期,维生素C和维生素E可抑制胃内亚硝胺。

2.上腹疼痛初为间歇隐痛。以后逐渐加重并较持久,虽可忍受但不易缓解,或短时间缓解后又出现。

3.食欲下降及反酸、嗳气、消化不良不管是不是自己喜爱的食物,均无食欲,厌油腻及肉食,有时伴有反酸、嗳气、消化不良,偶尔伴有恶心、呕吐。

据有关资料显示各症状出现率占70%-90%不等。此外常见的症状有间歇性黑便、大便潜血阳性、乏力、消瘦、进行性贫血和原有慢性胃病的疼痛规律性发生改变,个别尚有皮肤色素沉着、皮肌炎、静脉炎等。

这些症状在慢性胃炎、胃溃疡等良性疾病中也存在,缺乏特异性。还不能成为判定早期胃癌存在的确切证据。但这些信号已经出现,不可轻易放过。

“火眼金睛”首数胃镜

如何在临床上迅速有效地排查胃癌?米登海介绍说,对胃癌危险人群及有上述症状者可进行诸如粪便潜血,胃液分析、B超或CT、X线双重造影、胃镜检查、生化免疫检查、肿瘤标志物等,目前比较常用而成熟可靠的主要是X线双重造影和胃镜检查,而又以后者最可靠。

X线双重造影的方法没有创伤,绝大多数患者只有一定的胃部发胀感,可以耐受,加之良好的技术运用可使诊断正确率在70%-80%左右,但毕竟该法有近20%~30%的漏诊率,在近二三十年来随着胃镜技术的进步,已逐渐退后。

他说,现在常用的是电子胃镜,头端装有冷光源照明和电子摄像头。电子胃镜能把探查到的图像转变为清晰的电视图像。不仅可供多人同时观看,还可储存备查。

最新的胃镜要数超声胃镜和放大胃镜等。这是在电子胃镜的头端装有超声探头和放大镜头,不仅可以经内镜详细观察胃黏膜细微情况及进行相关处理(如活检),还可以经超声探头把癌组织浸润深度、范围及淋巴结有无肿大及转移、周围脏器状况等显示出来,兼有电子胃镜和超声检查之长。

胃镜检查因可将肉眼观察与刷取脱落细胞和钳取活检结合起来,是目前诊断早期胃癌的最可靠手段,确诊率可达95%以上。

胃癌的预防与治疗

医学的进步就是为了普通人的健康。只要我们有心做到以下几点,就可以享受医学进步带来的福音。米院长最后提醒大家:

1.若属胃癌危险人群,应定期接受检查。该人群患胃癌的风险是正常人群的几倍至几十倍。定期检查利于早发现、早诊断。往往是做了10次或更多次检查未发现,但再做一次就发现了病变,若又没发现也可暂时放心。何乐而不为呢?贵在坚持。

2.若出现有关信号,及时接受检查。很多病人往往对身体内这些信号重视不够,或不去检查,或自认为普通胃病(有时也被经验及知识不够的某些医生诊为普通胃病)随便服些胃药,直至症状加重明显时方就诊进行诸如胃镜等有效可靠检查,但此时多非早期,痛失根治的大好时机。这种状况在我国农村尤为普遍,亟待改善。

3.目前诊断最为可靠的方法当属胃镜,虽有一些不适,但若循之以道,仍可耐受。故不可轻信“胃镜很痛苦”之说,拒绝接受。另外,X线检查、B超、CT等对分期等亦有较大帮助,应酌情选用。

4.胃癌的治疗以手术切除为主,目前不同病期可采用胃镜手术、腹腔镜手术和直接开腹手术等术式,辅以化疗、放疗、中医、生物治疗、靶向治疗等综合疗法,化疗中又有动脉介入化疗和静脉化疗之分,应根据具体病情酌情选用。

癌症治不好的主要原因是会复发众所周知癌症的复发和转移率始终居高不下据有关数据显示:癌症患者术后一年的复发率高达60%以上3年之内死亡率,新鲜蔬菜和水果富有维生素,而亚硝盐含量很低,如果是近期才出现区域癌症发病率很高,那应该和环境污染关系比较密切,应该向环保部门反映,并请求检测、监察,胃癌的病因饮食因素:饮食在胃癌发生中可产生重要影响,由于胃是重要消化器官,外界环境因素主要通过食物链进入人体,腌制食品对胃癌的发生与发展起促进作用,病人做了根除性手术切除三分之二胃,前两次化疗时比较顺利,在准备第三,癌症是一种全身性疾病的局部表现;是一个全身为虚,局部为实的疾病;第一:手术:恶性肿瘤癌症病人,在手术时会大量的出血,被手术刺激的癌细胞可达到最高的活跃程度,手术时大量的癌细胞进入血液,血液又是循环人体全身的,而进入血液的癌细。

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