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胃癌也分“阴阳” 闹不清就会白费劲

2012.09.05 胃癌治疗 59600关注 评论 相关内容

当各种腌制、熏烤、油炸食品包围着“吃货”,当熬夜、加班、烟酒缠绕着“工作狂”的时候,胃癌也趁机向人们伸出了它可怕的魔爪。近年来我国胃癌的发病率攀升趋势明显,在近日一场关于H E R 2阳性胃癌媒体解读会上,中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任徐瑞华教授表示,“我国胃癌发病率仅次于日本,排全球第二,每5名胃癌患者中,就有1名H E R 2阳性胃癌患者。及早地进行H E R 2检测,及早进行靶向治疗,才能对其疾病起到有效的治疗效果。”

胃癌需检测H E R 2阴阳性

胃癌在全世界范围内发病率最高的癌症之一,全球每年新发胃癌患者中,我国的新发胃癌病人占了逾四成,我国成为了胃癌的“重灾区”,据调查显示,男性的发病率是女性的1.5-2.5倍。而且发病率随着年龄的增加而显著升高,发病的高峰年龄在50岁-80岁。徐瑞华教授告知,由于胃癌的症状隐匿,目前我国大多数胃癌患者确诊时已是中晚期,这给治疗增加了相当大的困难。由于缺乏有效的治疗手段,中晚期胃癌整体治疗效果不理想,患者5年生存率仅30%左右,死亡率较高。所以说早检查、早治疗是降低胃癌死亡率的最关键手段。

很多胃癌患者并不知道其实胃癌和乳腺癌一样,也有“阴阳”之分,即按H E R 2状态分为阴性和阳性,在治疗前搞清楚是“阴”是“阳”,对于治疗非常重要,否则很容易白治无效。据介绍,H E R 2是人表皮生长因子受体-2的缩写。正常细胞内,H E R 2将生长信号从细胞外发送至细胞内,这些信号告诉细胞进行生长和分裂。如果癌症患者H ER 2过度表达,就会刺激癌细胞疯狂增长,导致复发和转移相对较快。

分子靶向治疗效果更佳

也许很多读者会问明确胃癌分子分型会有什么用呢?记者在会上获悉,欧美获批用于治疗H E R 2阳性转移性胃癌的赫赛汀于今年也在我国获得审批用于治疗晚期H E R 2阳性胃癌。而在之前,赫赛汀在中国主要用于H ER2阳性的乳腺癌患者。

“这种以赫赛汀为基础的抗H ER 2靶向治疗将成为一种重要的个体化新疗法,可延长H ER 2阳性晚期胃癌患者总生存期,其死亡风险降低35%,且具有良好的耐受性,为我国晚期H E R 2阳性胃癌患者带来新的希望。如果患者在进行了H ER 2检测后结果表明为H ER 2阳性胃癌,就可以获益于以赫赛汀为基础的抗H E R 2靶向治疗。”徐瑞华教授表示。

虽然H ER 2检测在三甲医院都能做,但胃癌的H ER 2检测率非常低,其原因是胃癌患者对H ER 2阳性胃癌闻所未闻,一些医生对此也了解不多,很多患者也因此没有获得有效治疗。徐瑞华教授提醒“胃癌患者应该及早确定自己的H E R 2状态,通过精确的H ER 2检测,可以全面了解疾病的状态和类型,从而帮助医生选择最佳治疗方案,实现有效的个体化治疗,延长生存期。”

提醒

自我筛查是否属于高危人群

有慢性胃病病史的患者(如萎缩性胃炎,胃溃疡等);长期食用油炸、腌制食品的人群;经常抽烟酗酒的人群。

年龄在45岁以上的中年人。建议自行到医院进行防癌检查,如做胃肠镜,大便浅析等。

高发区域:粤东、潮汕等以及卫生条件较差的地方。

经常出现上腹部隐痛不适,食欲减退,食后饱胀,恶心呕吐,呕血便血,腹泻便秘,伴随发热等;或者按普通胃病治疗无效并且消瘦、贫血等症状继续加重时要及时入院检查。

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